|
Cukrinis diabetas klastingas tuo, kad juo sirgdamas žmogus gali nieko blogo nejausti, nieko neskauda, išvaizda nepasikeičia, tik dėl padidinto gliukozės kiekio kraujyje palaipsniui nepastebimai vystosi komplikacijos. Kad komplikacijos nesivystytų, gliukozės kiekis kraujyje turi būti normalus. 
Norint palaikyti normalų gliukozės kiekį, rekomenduojama reguliariai matuoti jos lygį kraujyje. Būtina matuoti ryte atsikėlus dar nevalgius ir praėjus 2 valandoms po pagrindinių valgymų: pusryčių, pietų, vakarienės.
Tam reikalui dauguma diabetikų jau įsigijo asmeninius aparatėlius - gliukometrus, kuriais galima ištirti gliukozės kiekį kraujyje neišėjus iš savo namų. Lietuvoje jais nemokamai aprūpina gliukometrus gaminančių firmų atstovybės Lietuvoje. Juostelės šiems aparatėliams yra kompensuojamos Teritorinių ligonių kasų. Sergantiems 1 tipo diabetu - 1 dėžutė (50 juostelių) 1 mėnesiui. Sergantiems 2 tipo diabetu ir gydomiems insulinu – 1 dėžutė (50 juostelių) dviems mėnesiams. Sergantiems 2 tipo diabetu ir gydomiems tabletėmis – 1 dėžutė (50 juostelių) keturiems mėnesiams. Šie aparatėliai patogūs, paprasti naudoti ir gana tikslūs. Prie aparatėlio pridedamas beskausmis piršto pradūrėjas. Dabar jūs turite laboratoriją namuose. Visus atliktus gliukozės tyrimus surašykite ir visada nuneškite jus gydančiam gydytojui, kuris galės jums geriau parinkti gydymą.
Kitas rodiklis, kuris labai svarbus ir parodo ilgalaikę gliukozės koncentraciją kraujyje yra glikuotas hemoglobinas. Jis parodo, kokia buvo cukrinio diabeto kompensacija paskutiniuosius 3 mėnesius pagal tai, kiek gliukozės buvo susijungę su hemoglobinu. Šį tyrimą reikėtų kartoti kas 3 mėn. Teritorinės ligonių kasos kompensuoja šio tyrimo atlikimą nemokamai pas šeimos gydytoją kas 3 mėn. Cukrinis diabetas gydomas gerai ir jums negresia jo sukeltos komplikacijos, jei:
•Gliukozės kiekis kraujyje nevalgius (atsikėlus ryte) – mažiau nei 6,7 mmol/l.
•Gliukozės kiekis kraujyje 2 val. po valgių – mažiau nei 8,9 mmol/l.
•Glikuotas hemoglobinas – mažiau nei 7 %.
Jeigu jūsų kraujyje gliukozės kiekis didesnis nei rekomenduojama, būtinai kreipkitės į gydytoją, kad pakeistų gydymą. Šeimos gydytojas turėtų jus pasiųsti pas endokrinologą. Jei jūs tikrai laikotės gydytojo paskirtos dietos, endokrinologas gliukozės kiekiui kraujyje normalizuoti paskirs ar padaugins vaistų. Cukrinis diabetas gydomas tabletėmis, kurios veikia į kasą, skatindamos insulino gamybą. Kita tablečių rūšis veikia atkurdama audinių jautrumą insulinui. Tačiau, jeigu kasa insulino gaminti nebepajėgia, tabletės bus neveiklios, kiek jų begertumėte, gliukozės kiekis kraujyje nesumažės. Tada jums padėti gali tik insulino injekcijos. Gydymo insulinu pradžia labai įvairi. Vieniems tenka pradėti jį naudoti iš karto nustačius diabetą, kitiems po 5-10 ar daugiau metų, priklausomai nuo ligos eigos, pastangų ją koreguoti. Reikia prisiminti, kad tik geri gliukozės kraujyje rodikliai, gauti nepriklausomai nuo gydymo būdo, gali užtikrinti, jog nesivystys komplikacijos. Nebijokite insulino, bijokite neefektyviai gydomo cukrinio diabeto pasekmių. Jei jūs ilgai delsite, gyvendami su aukštais gliukozės rodikliais, diabeto komplikacijų išvengti nepavyks. Laiku paskirtas insulinas užbėgs kelią komplikacijoms.
Šiandien Lietuvoje naudojami geriausių gamintojų naujausi insulinai. Tai genų inžinierijos būdu sukurti greito ir ilgo veikimo insulinai ir jų deriniai, bei naujausi insulino analogai. Gydytojas jums gali paskirti nuo vienos iki kelių insulino injekcijų per dieną, svarbu, kad būtų pasiektas tikslas – normalus gliukozės kiekis kraujyje visą parą. Naujieji insulinai gaminami vienkartiniuose injektoriuose, jau pripildytuose insulino. Jums tereikia prie jo galo prisukti mažytę adatėlę. Švirkšti insuliną injektoriumi paprasta ir beveik neskausminga. Šias priemones galima nešiotis kišenėje, o injekcijai atlikti reikia tiktai kelių sekundžių. Kai injektorius ištuštėja, jūs jį paprasčiausiai išmetate ir paimate kitą. Ši maža adatėlė gali padaryti stebuklą: ji gali jus išgelbėti nuo cukrinio diabeto komplikacijų, gali pagerinti jūsų gyvenimo kokybę.
Pabaigai noriu dar kartą priminti, kad sergantiesiems cukriniu diabetu rekomenduojama matuotis gliukozę kraujyje nevalgius ir 2 valandos po pagrindinių valgymų. Ir jei jūsų rodikliai didesni nei rekomenduojama, kreipkitės į savo gydytoją, kad pasiųstų pas endokrinologą gydymo korekcijai. Net esant cukriniam diabetui kompensuotam, vieną kartą per metus diabetikui reikėtų apsilankyti pas endokrinologą, kuris peržiūrėtų jūsų tyrimų rezultatus, patikrintų kojų būklę, jei reikia, pakoreguotų gydymą. Vieną kartą per metus diabetikui reikia apsilankyti ir pas okulistą, kad įvertintų akių kraujagyslių būklę, laiku paskirtų gydymą. Norint išvengti cukrinio diabeto komplikacijų, reikia iki normos koreguoti ne tik gliukozės, bet cholesterolio kiekį kraujyje bei arterinį kraujo spaudimą.
Šiandien yra visos galimybės efektyviai gydyti cukrinį diabetą, išvengti jo komplikacijų, užtikrinti gerą savijautą ir ilgą gyvenimą. Kauno Kalniečių poliklinika, Všį
Gydytojas pataria - Parengė gydytoja endokrinologė Jūratė Kavaliauskienė
www.kalnieciupoliklinika.lt |
